乐鱼电竞滕州市召开城乡居民基本医疗保险政策解读新闻发布会

　　乐鱼电竞11月7日，滕州市城乡居民基本医疗保险政策解读新闻发布会召开。据了解，今年以来，滕州市医保局聚焦保障和改善民生，待遇保障全面夯实，医保改革全面推进，经办服务全面提升，基金监管全面强化，人民群众医保获得感、满意度进一步提升。

　　以民生需求为导向，稳步提升待遇保障水平。突出办好政策落实、支付改革等惠民实事，提升医保群众满意度。一是严格落实各项惠民政策。严格执行居民医保“最低缴费标准”，精准落实34.35万名政府资助和代缴人群个人缴费财政补助，实现“应保尽保”；居民普通门诊报销比例提高到60%，城乡居民高血压、糖尿病“两病”门诊用药专项保障报销比例提高到70%；实行职工普通门诊统筹，每人每年最高可报1500元，报销比例最高达75%。前三季度，滕州市医保基金累计支出9.6亿元，其中职工报销5.1亿元，居民报销4.5亿元，惠及近50万名群众。二是积极推动带量采购常态化。落地实施药品国采8批，省采3批，省际联盟1批共计479种，平均降价50%以上，涵盖糖尿病、高血压、抗肿瘤等慢性病用药；完成国家及省级耗材集采25类，平均降价70%以上，有效减轻了群众用药负担。三是兜牢兜实医保民生底线。按照“依托镇街、就近申报”原则，加大医疗救助工作力度，今年以来，累计医疗救助3.48万人次，1504万元。围绕“减证便民、优化审批”目标，将慢病准入业务全部前移至定点医疗机构，实现参保群众不出医院随时申请、结、当日享受，今年以来，累计准入门诊慢性病8173人次。

　　以改革创新为动力，着力推进医保高质量发展。扎实推进改革创新、流程再造、信息化建设等重点工程，提升医保事业发展水平。一是持续深化支付方式改革。全市46家定点医院实施DRG支付方式改革，实现11个基层病组DRG付费同城同病同价。2023年1至9月，滕州市住院次均费用降至5933元乐鱼电竞，同比降低525元、降幅8%；次均住院个人负担额降至2205元，同比降低211元、降幅8.7%。二是加快推进流程再造乐鱼电竞。省内就医费用直接联网结算，跨省就医自助备案，免证明材料、免经办审核、即时开通、即时享受；在市中心人民医院、妇幼保健院推行医保床旁结算、生育医疗费联网结算，实现就医“一站式”和生育医疗“零跑腿”结算。三是大力推进医保信息化建设。全力做好医保电子凭证挂号、就诊、支付全流程使用工作，目前，滕州市已有5家医疗机构实现了移动支付，有50家医院、189家药店上线余家药品销售门店上线新版专网药店系统，参保群众可就近享受便捷、安全的“码上办”服务。

　　以便民利企为目标，全面优化医保服务环境。持续推出经办窗口建设、医保站点建设、服务品牌建设等便民举措，助推医保服务提质增效。一是多措并举，做优经办窗口服务乐鱼电竞。医保大厅全面推行“综合柜员制”，推出“潮汐窗口”乐鱼电竞，实行“刷脸”办业务，设置老年、军人优先窗口，全省和跨省通办窗口，提供全程帮办代办服务，优化了经办流程、提升了办事效率。二是经办前移，做实医保站点服务。21个镇街均成立了医疗保障办公室，设立医保经办窗口，在医院、企业、高校、村居建设医保服务站点360个，建立工作制度、规范办事流程，打造示范窗口，进一步延伸医保服务网络。三是创新模式，做细医保暖心服务。出台了《医保经办服务首问负责制实施细则》，实行首问负责制、限时办结制、一次性告知制等制度乐鱼电竞，推出“午间不断档·全年不打烊”经办服务模式，创新实施窗口“五心”服务，全力打造为民暖心医保品牌。

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