乐鱼电竞在近日召开的全国卫生健康工作会上，谈到自己最为挂怀的工作，多地卫生健康委负责人不约而同地谈到提升基层卫生健康服务能力乐鱼电竞，更好地提升人民群众就近就医获得感。大会也对以基层为重点推进服务能力建设作出明确部署，要求树立大抓基层的鲜明导向，立足更加公平可及、更加整合高效，推动体系建设向基层向纵深发展。
中办、国办《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》印发后，顶层设计更加完善。在此指导下，基层卫生健康服务体系建设取得新成效。
在首都北京，强基层一直是卫生健康工作的重头戏。“2023年11月呼吸道疾病广泛流行，基层医疗卫生机构承接了60%～70%的患者，极大缓解了就医压力。”北京市卫生健康委主任刘俊彩介绍，2023年1月—11月乐鱼电竞，北京市社区卫生服务机构诊疗量较2019年同期增长21.3%，较2022年同期增长28.2%，增速明显高于北京市医疗机构总诊疗人次变化。增速背后，是北京市扎实推进基层卫生健康高质量发展的长久努力。为提升服务内涵，北京市还建立由三级综合医院及专科医院临床科室组成的培育基地，点对点指导基层专病特色科室建设。
“在2022年度全国紧密型县域医共体监测评价中，安徽省位居全国第一。基层卫生健康服务能力提升既是我们工作的难点，也是亮点。”安徽省卫生健康委党组书记、主任刘同柱表示，安徽省是农业大省，强基层是重中之重。目前，安徽省城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设实现100%达标，75%的基层机构达到国家服务能力标准。2024年，安徽省将继续突出以基层为重点，建设县乡一体、乡村一体、医防融合的整合型县域医疗卫生服务体系。
“内蒙古人才资源紧缺，运用信息化方式能更好地推动技术下沉。”内蒙古自治区卫生健康委党组书记、主任刘勇表示，多年来，内蒙古构建起远程医疗协作网，形成覆盖自治区、盟市、旗县、乡镇的4级远程医疗服务体系，接下来将进一步强化信息化建设，打通医疗机构信息通道，畅通转诊绿色通道。
湖南省卫生健康委党组书记乐鱼电竞、主任李小松介绍，该省通过实施“强边、强基、强链”计划，实现了全省县级二甲公立医院、中医医院全覆盖，县级医院县域龙头作用不断凸显；通过本土化培养、等级评定、乡聘村用等举措，建强乡村医生队伍。省内上线了统一的村医诊疗系统，并与医保系统对接，实现了行政村卫生室医保定点全覆盖。为进一步发挥乡镇卫生院枢纽作用，湖南省规划3年内建成100个县域医疗次中心。
河南省将基本公共卫生服务、乡聘村用、公有产权村卫生室建设纳入乡村振兴实绩考核，基层医疗卫生网底更加牢固。河南省卫生健康委主任黄红霞介绍，目前该省首批遴选培育了100个全专结合、医防结合、中西医结合、医养结合、安疗结合实践样板，带动基层医疗卫生机构服务能力整体提升。
全国卫生健康工作会对加强县医院能力建设、增强基层防病治病和健康管理能力等重点工作作出了明确部署。各地工作方向更加明晰，信心进一步提振。
“以基层为重点提升医疗卫生服务能力，是党的根本宗旨在卫生健康领域的具体体现。”吉林省卫生健康委党组书记、主任邢程表示，2024年，吉林省将持续深化医联体和紧密型县域医共体建设。继续抓好三级医院对口帮扶县级医院和“千县工程”，补齐县医院医疗服务和管理能力短板。扎实实施大学生村医专项计划，推进村医“积分制”管理。对至少500名乡镇卫生院院长开展培训，实现乡村振兴帮扶县、边境县全覆盖。
在浙江省卫生健康委党委书记、主任王仁元看来，推动强基层必须抓住强龙头和织牢县、乡、村三级医疗卫生服务网底两个关键。“2024年，浙江省将围绕基层能力提升抓好两件大事。”王仁元说，一是启动实施“基层万名医生进修三年行动”，选送1万名基层医务人员进修培训，打造本土人才队伍。再通过5年努力，向基层输送1万名定向培养人才；二是数字赋能，特别是通过人工辅助诊断技术助推基层能力提升。
强龙头是湖北省提升基层能力的重要抓手。湖北省卫生健康委党组书记、主任陈红辉介绍，2023年该省新建基层胸痛救治单元300个、卒中防治站300个、心律失常防治单元400个，县域、基层就诊率分别达到90%、65%。陈红辉表示，湖北省将加快紧密型县域医共体建设，继续支持县级医院发展，启动建设县域医疗次中心，继续为村卫生室配备大学生村医。
2022年11月，贵州省习水县被确定为国家基层卫生健康综合试验区。贵州省卫生健康委党组书记杨慧介绍，今年贵州省将总结改革经验，打造6个基层改革示范样板县，扩大示范带动效应。争取省财政再支持2.5亿元，新建县域医疗次中心50个，推动已建成的100个县域医疗次中心逐步具备二级医院服务能力水平，更新升级3000个村卫生室设备。同时，推进紧密型县域医共体建设全覆盖。
作为边境省份，黑龙江省在支持边远地区和边境地区卫生健康事业发展方面下了很大力气。黑龙江省卫生健康委党组书记魏新刚介绍，该省针对边远地区和边境地区建立人员派驻和技术支持等长效机制。对于面积大、人口稀少、医疗资源有限的大兴安岭边境地区乐鱼电竞，着重推动人才下沉，努力满足百姓就医需求。
推动基层服务能力提升，还需关注乡村振兴和新型城镇化对农村医疗服务的影响，实事求是，久久为功。
2022年6月，习到四川省眉山市东坡区太和镇永丰村卫生室调研，对做好基层卫生工作，解决好群众看病问题提出了明确要求。四川省卫生健康委党组书记、主任徐斌介绍，四川省已经作出“健全城乡医疗卫生服务体系，开展健康四川示范县建设”等重大部署，为推进城乡医疗卫生一体化发展明确了工作方向和具体路径。接下来，该省将加快推进紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体建设，建好临床服务、急诊急救、资源共享、高质量管理4个中心，建成65个县域医疗卫生次中心，力争全省90%的乡镇卫生院达到基本标准、70%的乡镇卫生院达到推荐标准。
“以基层为重点推进服务能力提升、以人员下沉为核心深化医联体建设等，都是站稳人民立场的具体表现乐鱼电竞。”重庆市卫生健康委党委书记、主任张维斌表示，重庆市将深化新时代区县域卫生综合改革。深化紧密型城市医疗集团和县域医共体建设，建立健全医疗服务院内院外双循环体系和分级诊疗体系，促进优质医疗资源下沉。推进“县聘乡用”“乡聘村用”改革扩面提质，建强区县域医疗卫生人才队伍。重塑区县域卫生健康发展考评体系，切实提升群众获得感。
对于提升基层卫生服务能力这项基础性工作，陕西省卫生健康委党组书记、主任张军林也有了更为清晰的思路。他告诉记者，陕西省将按照从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖的要求，加强县域医疗卫生资源统筹，全面推行紧密型县域医共体建设和乡村医疗卫生机构一体化管理，持续开展“优质服务基层行”活动，优化基层医疗卫生机构布局，高质量推进县域医疗卫生次中心和村卫生室产权公有化建设，实施好大学生乡村医生专项计划，开展面向村卫生室的3年制高职（大专）农村订单定向医学生免费培养，放宽乡镇卫生院应聘人员学历和年龄条件……同时，陕西省还要从顶层设计着手做好全省“智慧健康”总体规划，坚持省级统筹建设、省市两级部署、省市县三级应用，构建陕西全省“一张网、一朵云、一平台”，实现信息互联互通共享。
“卫生健康工作涉及部门多，涵盖领域广。如何加强部门协作，凝聚工作合力，一直是我思考最多的问题。”河北省卫生健康委党组书记、主任王现坤表示，河北省将在抓改革、谋创新、促发展中，努力协调各级党委、政府把保障人民健康放在优先发展的战略位置，落实好政府责任；联合相关部门协同共为，坚持“大卫生、大健康”观念，多方位入手、全方位施治，切实服务好群众生命全周期、健康全过程。
文：健康报记者 高艳坤 段梦兰 吴少杰 郭蕾 吴倩 孙韧 刘嵌玥 首席记者 叶龙杰 姚常房
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