勃利县医疗保障“六到位”助推乐鱼电竞基层医疗卫生服务体系建设

　　乐鱼电竞今年以来，勃利县医疗保障局把改善民生乐鱼电竞、凝聚民心作为工作的出发点和落脚点，借助医保推进基层医疗卫生服务体系建设试点工作的契机，精准采取“六到位”措施，助力乡村振兴、增进民生福祉。

　　自省医疗保障局确定将七台河市作为全省唯一医保推进基层医疗卫生服务体系建设试点城市后，勃利县医疗保障局结合县域基层医疗卫生机构发展实际，积极与市医疗保障局协调沟通，探索将县域部分乡镇卫生院纳入试点单位的可行性。在市医疗保障局下发《关于印发七台河市医保推进基层医疗卫生服务体系建设试点工作实施方案（试行）的通知》后，再次积极争取，成功将小五站镇、双河镇卫生院纳入我市第一批试点单位。

　　全市医保推进基层医疗卫生服务体系建设试点工作启动大会召开后，勃利县立即制定了《勃利县医保推进基层医疗卫生服务体系建设试点工作实施方案》，明确了工作目标、工作内容，细化了实施步骤、相关要求，强化了组织协调、宣传督导。成立了试点工作领导小组，办公室设立在县医疗保障局，负责统筹试点工作的安排部署乐鱼电竞、组织实施、考核评价和总结推广等各项工作。领导小组任务分工明确，责任压实到位，严格把关、合力推进，确保试点各项工作任务压实落靠。

　　市县两级医疗保障局分别于6月8日至10日，对县域10个乡镇卫生院开展实地走访调研，详实了解乡镇卫生院的基础、服务等实际状况。6月16日，市县两级医疗保障局再次深入小五站镇和双河镇卫生院进行实地考察，部署试点相关工作。要求两家单位加强基层医疗卫生服务人员激励化管理，变传统被动服务为主动服务，引导医务人员以签约的方式开展巡回医疗、健康管理、家庭病床、上门服务等活动，为村民提供有效的健康服务。

　　结合县域基层医疗资源短缺的现状，试点工作领导小组积极协调组织、人社等部门，健全完善了基层医疗人才引进工作机制，积极吸引高校毕业生到基层医疗机构工作乐鱼电竞。同时，县卫健部门分别对县域全科专业医师开展了规范化培训、转岗培训等，进一步优化专业医师全科理念、临床诊疗服务和医保业务服务能力；对家庭签约医生开展了岗位职业培训，重点围绕针对性、操作性强的适用技能开展培训，有效提升了家庭签约医生诊疗慢性病、常见病、多发病的能力和门诊慢特病乐鱼电竞、门诊“两病”的报销和服务能力。

　　积极发挥家庭医生引导分级诊疗作用，推动医联体合作。县人民医院、中医院分别与小五站镇和双河镇签订了医共体协议书，开展全方位医疗合作，将超出乡镇医疗机构诊疗能力范围的患者转诊到支援医院进行治疗。支援医院开设转诊绿色通道，待患者病情平稳后再转回乡镇后续治疗，实现双向转诊，落实落靠分级诊疗。同时，建立药品需求台账，对患者提出的个性化药品需求，由基层医疗卫生机构进行预约登记，在符合要求的情况下及早配备相关药品。

　　精准发挥医保支付的杠杆作用，实行家庭医生签约医保服务，科学确定家庭医生签约包括全科预约诊疗、预约转诊、长处方服务、门诊统筹、慢特病、“两病”指导用药、上门服务、巡诊服务等。同时，建立“基础服务+激励奖励”考核制度，引导村民采取“契约式”医疗服务形式，在家庭医生签约医保基础服务实行医保基金付费管理的基础上，初步建立《勃利县家庭医生签约服务医保激励考核指标体系》，从签约对象人均住院费用增长率等8方面指标进行考核，以此促动提高家庭医生签约整体服务效能。同时设立一票否决指标，对签约对象满意度低、发生骗取医保基金行为等一律取消激励考核资格。

　　“六到位”措施精准助推基层医疗卫生服务体系建设稳步实施。截至8月10日，小五站镇卫生院建立家庭医生团队6个，已签约人数11192人乐鱼电竞，实现转诊患者21人次、匹配药品种类239种、上门服务1619人次；双河镇卫生院建立家庭医生团队19个，已签约人数11107人，实现转诊10人次、匹配药品种类187种、上门服务4323人次。

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